成都本地医保报销比例如下:
参保人在门诊统筹医疗机构(基层公益性医疗机构,主要是乡镇卫生院和社区卫生服务中心)发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,由门诊统筹基金按60%的比例支付,一个保险有效期内报销不超过200元。
大学生参保人在校医院(或指定的首诊定点医疗机构)以及经校医院(或指定的首诊定点医疗机构)同意转院治疗所发生的,符合基本医疗保险报销范围的门(急)诊医疗费,报销比例为60%,一个保险有效期内报销不超过500元。大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,50元以上部分按90%报销,一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元。
参加成都市城乡居民基本医疗保险的“两病”患者,未达到成都市基本医疗保险门诊特殊疾病认定标准,但确需服药治疗的参保人员,在定点医疗机构诊断并上传医保信息系统备案后发生的“两病”门诊政策范围内药品费用由基本医疗统筹基金支付,支付比例为70%,高血压门诊用药最高支付限额为200元/人/自然年,糖尿病门诊用药最高支付限额为300元/人/自然年。
学生儿童档参保人员(含大学生)住院医疗费用报销比例为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%,一级医疗机构85%,二级医疗机构75%,三级医疗机构60%。
其他城镇居民在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
在职职工到定点医药机构就医,普通门诊起付线200元,三级医院医保报销50%,二级及以下医院医保报销60%,每年不超过2000元。退休人员到定点医药机构就医,起付线150元,报销比例比在职员工提高10%,每年不超过2500元。
三级医院报销85%,二级医院报销90%,一级医院报销92%,社区卫生服务中心报销比例为95%。
城镇职工基本医疗保险住院医疗待遇与参保人员户籍无关,在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。
建议:
城乡居民和大学生参保人员在选择医疗机构时,可以充分利用基层医疗机构(乡镇卫生院和社区卫生服务中心)的报销优势,因为它们的报销比例较高,且没有年度报销金额的限制。
对于住院治疗,选择合适的医院级别可以节省医疗费用,例如选择二级医院或社区卫生服务中心可以报销更高的比例。
退休人员由于报销比例较高,可以进一步降低个人医疗费用负担。
相关文章
农保(新型农村合作医疗)生产报销的比例和金额 取决于多种因素,包括医院级别、生产方式以及是否在定点医疗机构接受治疗。顺产在乡级定点医疗机构住院治疗,实行限价内定额补助300元;在县级及以上定点医疗机构住院治疗,新农合定额补助450元;顺产花费6000元的情况下,报销金额约为1620元左右。剖腹产报销
2025-01-19 16:12:47公司治疗费的报销比例和额度根据不同的保险类型和医疗机构级别有所不同。以下是详细的报销比例:合作医疗保险门诊报销比例:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%镇卫生院就诊报销40%二级医院就诊报销30%三级医院就诊报销20%住院报销比例:镇卫生院报销60%二级医院报销40%三级医院报销30%企业职工医保普
2025-01-19 14:29:48统筹基金的报销额度和比例因地区和医保类型的不同而有所差异。以下是一些关键点:广州地区截至2024年12月13日,广州医保统筹基金报销金额超过4000万元,1.6万人次享受政策调整带来的红利。年度支付限额统筹基金一年能用18.2万元,重大疾病补助年度最高支付限额为12~18万元。城镇职工门诊统筹基金最
2025-01-19 09:00:51逆向行驶的处罚标准如下:普通道路逆行扣3分罚款200元城市快速路、主干道、双向两条以上机动车道上的逆行扣3分罚款200元高速公路上的逆行扣12分罚款200元特殊区域(如学校、医院、施工路段)的逆行处罚可能更严厉,包括扣分、罚款,甚至驾驶证扣留建议:驾驶员应严格遵守交通法规,避免逆向行驶,以确保道路交
2025-01-19 07:28:20抚州农村医保的报销比例和范围如下:门诊报销村卫生室及村中心卫生室:报销比例通常为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院:报销比例通常为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院:报销比例通常为30%,每次就诊各项检查费及手
2025-01-19 03:51:20