狗得细小能治好吗（犬细小病毒的治疗和预后）

犬细小病毒

犬细小病毒（CPV）感染时由犬细小病毒感染引起的以严重肠炎综合征和心肌炎综合征的急性传染病，幼犬发病率和死亡率高。

发病机理

犬感染后，CPV在口咽、肠系膜淋巴结和胸腺的淋巴细胞内复制，3-5d内通过血液传播至小肠的隐窝细胞和口腔、舌、食管的上皮细胞。淋巴器官、肺、肝、肾、骨髓和心肌细胞可以被感染。可能在感染后3-4d发生病毒排泄，典型的病毒排泄持续1-2周。

肠道和被感染隐窝细胞的坏疽可导致绒毛出血性腹泻和肠道上皮完整性缺失。

临床症状

本病潜伏期7-14d。多数犬无典型症状，但很小的幼犬处于免疫抑制状态、应激状态的犬或者易感的特定犬种表现明显。症状表现多数呈肠炎综合征，少数呈心肌炎综合征。

肠炎综合征病犬多从厌食、昏睡和1-2d内进展为伴有发热的呕吐和血便开始。当有消化道其他疾病时病犬迅速发展为频繁呕吐和剧烈腹泻，排除恶臭的黄色或灰黄色番茄汁样血便（图1）。覆多量黏液和伪膜，并迅速出现眼球下陷、皮肤失去弹性等症状，很快呈现耳鼻发凉、末梢循环障碍、精神高度沉郁等休克状态。血液检查可见红细胞比容增加，白细胞的减少具有特征性。病犬常在3-4d内昏迷而死。

图1 犬细小病毒患犬稀便

5月龄雪纳瑞犬细小病毒感染，粪便恶臭、呈番茄汁样

心肌炎综合征常突发无先兆的心力衰竭，或在肠炎康复后，突发充血性心力衰竭，表现为呕吐，轻度腹泻和体温升高，呻吟、干咳，黏膜发绀，呼吸极度困难，心有杂音，心跳加快，心电图R波降低，S-T波升高，多在数小时内死亡。

诊断

病犬出现典型的临床症状，如断奶后几日的仔犬同时发生呕吐、腹泻、脱水等肠炎综合征，排便稀软、恶臭、带血，死亡率很高等，则应怀疑CPV感染。但由于肠炎型犬瘟热、犬冠状病毒、轮状病毒感染，以及某些细菌、寄生虫感染和急性胰腺炎，都常呈现肠炎综合征，所以需要鉴别诊断。

1

酶联免疫吸附试验

是一种快速、相对准确和廉价的粪便康源测定诊断方法，可在2h内检出粪便中的CPV抗原，但可能有假阳性和假阴性的结果。

2

血凝与血凝抑制试验

血凝试验用于测定粪便和细胞培养物中的病毒效价，血凝抑制试验主要用作流行病学调查，也可用于检测粪便中的抗体。此法渐变、经济、适用。

3

病毒分离鉴定

将除菌的粪便提取物，接种原代或传代犬胎肾或猫胎肾细胞，采用接毒细胞传代的方法，可分离出CPV。感染指标的检测是在接种3-5d后用荧光抗体检测细胞中的病毒或测定培养液的血凝性，还可用特异荧光抗体检查感染的细胞。

4

电镜与免疫电镜观察

采病犬粪便，直接或加等量PBS后混匀，离心，上清液加氯仿处理后，用2%磷钨酸负染后电镜检查。此法特别适用于检测病毒被凝集成团失去血凝性的CPV感染，并可同时检查犬瘟热、犬冠状病毒、轮状病毒等其他病毒感染。为了区别是CPV还是非致病性犬微小病毒MVC，可加CPV特异血清，在免疫电镜下观察。

5

其他

CPV的核酸探针和聚合酶链式反应（PCR）诊断技术。PCR的应用已证明了 该技术在区分疫苗与野毒方面的实用性。

治疗

CPV感染多病程短急、恶化快，心肌炎综合征病例常来不及治疗即死亡。

肠炎综合征型病犬及时合理治疗，可控制其死亡率。具体方法是在早期大剂量注射高免血清（0.5-1.0ml/kg），辅以强心、补液。可用林格或0.9%盐水。还需注意抗菌消炎，好的药物组合包括氨基糖苷类或氟喹诺酮配合β-内酰胺于青霉素族中。氟喹诺酮不建议用于幼犬。加强护理，腹泻时停喂高脂肪和高蛋白的食物，利于减轻胃肠负担，提高治愈率。严重贫血的的幼犬可选择输血。呕吐犬可肌注爱茂尔、止吐宁。

感染的幼犬的支持护理方面还包括用止吐药控制持续性呕吐。可用维生素C、肌酐、ATP等以增强支持疗法的效果。也可用口服补液盐深部灌肠或自饮，对纠正酸中毒、电解质紊乱和脱水，也有明显效果。

停止呕吐后，可供给病犬饮水，呕吐未复发，可提供食物，同时也可应用肠驱虫剂。